BAŞLICA NÖROLOJİK HASTALIKLAR

1- Baş Ağrıları
a) Migren tipi başağrıları
b) Komplike migren
c) Küme başağrıları
d) Gerilim başağrıları
e) Temporal arterit başağrıları
f) Subaraknoidal kanamaya bağlı başağrıları
g) Tirigeminal ağrılar
h) İntrakranial kitleye bağlı baş ağrıları

2- Serebravasküler Sendromlar
a) İskemik ataklar
b) Akut inme sendromu
c) Embolik inmeler
d) İntrakranial kanamalar
e) Subaraknoidal kanamalar
f) Arterial kanamalar

3- Nöbetler
Epilepsiler

4- Hareket bozukluğu
5- Demiyelizan hastalıklar
6- Santral sinirsistemi enfeksiyonları
7- Santral sinir sistemi yer kaplayan proçesleri
8- Dejeneratif ve metabolik hastalıklar
9- Nöromüsküler hastalıklar
10- Bilinç bozuklukları
11- Senkop
12- Nörooftalmoloji
13- Sırt ağrısı, boyun ağrısı, omirilik, sinir kökü hastalıkları
14- Uyku bozuklukları
15- Diğer nörolojik hastalıklar

Bütün bu hastalıklar nöroloji uzmanları tarafından incelenir, teşhis ve tedavi edilir.

NÖROLOJİ BİLİMİ

Nörolojik bilgilerdeki bilinmeyenler tıbbın birçok alanında daha fazla ve paralel olarak ta gelişmeler daha hızlı olmaktadır. İletişim teknolojisinin gelişmesi tıbbi bilimlerin gelişmesinde büyük katkıya sahiptir. Böylece gelişmelerden en hızlı şekilde hem bilim adamları hem de toplum haberdar olmaktadır. Yine tanı yöntemlerinin gelişmesi ile tüm tıp dallarında olduğu gibi nörolojide de hastaları tanıma daha kolaylaşmıştır. Ancak halen birçok hastalığın tam olarak nedenleri bulunamamıştır.
Nöroloji polikliniklerine en çok başvuru nedeni baş ağrılarıdır. Bunlar içinde en bilineni migren ve benzeri baş ağrılarıdır.Yine artık daha güncelleşen günlük gerilim baş ağrıları migrenin önüne geçmiştir.Kronik baş ağrıları, küme baş ağrıları hemikrania, v.b baş ağrılarına daha nadir görülen tipleri de eklemek mümkündür. Bunlarda iyi bir öykü alımı tanı için genellikle yeterli olmaktadır. Bir diğer başvuru nedeni baş dönmeleridir.Baş dönmelerinin nörolojik hastalıkla dışında birçok hastalığa bağlı olabileceği dikkate alınarak KBB, Dahiliye ve Nörolojinin ortak değerlendirmesi gerekmektedir.Nörolojinin acil polikliğine başvuran hastaların başında ise beyin damar hastalıkları ve epilepsi gelmektedir.
Beyin damar hastalıkları beyin kanamaları ve damar tıkanıklıklarını içermektedir.Epilepside de genel yaygın kasılmadan, çok kısa süreli dalgınlık ataklarına kadar değişen geniş bir yelpazeden söz etmek mümkündür. Sinirlerin myelin kılıfının etkilenmesiyle ortaya çıkan multiple skleroz, Parkinson hastalığını içinde bulunduğu hareket bozuklukları, farklı yakınmalarla ortaya çıkan, tedavi edilmezse kaslarda güçsüzlüğe kadar varan bulguları olan periferik nöropatiler, sinir sisteminin enfeksiyonları omuriliğin hastalıkları nörolojinin ilgilendiği hastalıklardandır. Günümüzde tedavisiyle ilgili yoğun çalışma yapılan bir diğer nörolojik hastalıklar grubu dejeneratif hastalıklar denen Alzheimer, Pick, Lewy C isimcikli, damar tıkanıklığına bağlı ortaya çıkan demanslar (bunama) ALS, Spinal muskuler atrofiler, beynin beyaz cevherini tutan distrofilerdir. Miyasteria gravis’i içine alan kas hastalıkları, uyku bozuklukları, toksit ve metabolik nedenlere bağlı ortaya çıkan nörolojik hastalıklar ve her nedene bağlı komanın ayırıcı tanısı nöroloji biliminin ilgilendiği durumlardır.
Birçok hastalık için söz konusu olan genetik eğilim bazı nörolojik hastalıklar açısından da önem taşımaktadır. Böylece erken tanının toplum sağlığı üzerinde olumlu etkileri olacaktır.

EMG LABORATUVARI

EMG NEDİR?

Vücudumuzdaki sinir ve kasların elektriksel faaliyetlerinin ölçülerek nörolojik hastalıkların tanısına yardımcı olan bir tanı yöntemidir.

NERELERDE KULLANILIR?

• Periferik nöropatiler.
• Karpal tünel sendromu gibi tuzak nöropatiler.
• Yüz felçlerinin ileri tanısında.
• Sistemik hastalıklara bağlı sinir hasarlarının tanısında (Diyabetes mellitüs, kronik böbrek ve karaciğer hastalıkları gibi).
• Kas hastalıklarının ileri tanısı.

ÖNEMLİ NOKTALAR

• Kalp pili olan hastalara EMG uygulanamaz.
• Hastanın çekime gelirken aç olmasına gerek yoktur.
• Hastanın düzenli kullandığı ilaçları almasında sakınca yoktur.
• Hastaların rahat bir kıyafet ile incelemeye gelmeleri önerilir.

EEG LABORATUVARI

EEG NEDİR?

EEG beynin elektriksel sinyallerini kaydetmek suretiyle nörolojik rahatsızlıkların teşhisinde kullanılan güncel bir yardımcı tanı yöntemidir.

NERELERDE KULLANILIR?

Başta Epilepsi (sara) hastalığı teşhisi ve takibi olmak üzere, baş ağrısı nedenlerinin araştırılması, bayılma vakalarının nedenlerinin araştırılması gibi pek çok nörojenik hastalığın teşhisinde yardımcıdır.

NASIL UYGULANIR?

Beynin elektriksel faaliyeti; hastanın saçlı derisi üzerine yerleştirilen metal elektrotlar yardımıyla cihaza aktarılarak kaydedilir. Çekim süresi 20dk-1saat arası değişebilmektedir. Hastanın çekime gelmeden önce saçları temiz olmalı ve karnı aç olmamalıdır.

Hastanemizde rutin EEG çekiminin yanısıra, uyku deprivasyonlu EEG ve tüm gece uyku EEG’si çekilebilmektedir.

Uzm. Dr. Nihal GÖNDERTEN

Nöroloji Uzmanı